同安中醫診所

月經中間出血(排卵期出血)的中醫治療

一、月經中間出血的症狀
兩次月經中間出血，剛好出現在基礎體溫高低交替時出血，大約月經週期的第12天到16天，即月經乾淨後7天左右出血，出血量很少，血暗褐色，如只1、2天出血或偶然發生一次，對身體較沒關係。但兩次月經中間反覆出血，持續期間較久，出血量較多，也許合併有小腹脹痛腰酸，帶下多，色白黏或赤白帶下，也可能使下次月經延後。因此，在正常順利的排卵功能前提下，才能使排卵機能正常，減少出血的現象。
二、月經中間出血的病因病機
月經期間因失血身體變虛，經後1週身體由虛到盛，精足化氣，由陰轉陽的過程，陽氣突然旺盛，顯示生理時鐘排卵的到來，分泌較多的白色透明的黏液，是陰精充盛，受孕的時刻，如轉化過程不順，排卵機能差，子宮血海固藏不好，排卵時可能排少量的血。
三、中醫辯證論治及用藥
1、腎陰虛：此一原因最多，天生腎陰不足，壓力大易焦慮急躁易怒引起，有頭暈，腰酸，睡眠差，口乾舌燥，排便乾硬，小便黃等症狀，舌紅苔少，脈細數，治療原則為滋腎養血，可用六味地黃丸治療(組成：山茱萸、山藥、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓)。
2、腎陽虛：命門火衰，頭暈，腰腳酸，疲倦，頻尿，脾胃虛寒、排便稀軟等症狀，舌質淡紅，薄白苔，脈細弱。治療原則為滋腎補陽，可用右歸丸(組成：熟地黃、肉桂、附子、山茱萸、山藥、杜仲、枸杞、菟絲子、鹿角膠、當歸)治療。
3、濕熱：有胸悶煩躁，全身酸痛，疲倦無力，納差，月經中間出血質黏，赤白帶下有味道，小腹脹痛，小便短赤等症狀，舌質紅、苔黃，脈細濡或弦細 。治療原則為利濕化瘀，可用加味逍遙散(組成：牡丹皮、梔子、當歸、芍藥、柴胡、茯苓、白朮、甘草、薄荷)合併八正散(組成：木通、車前子、扁蓄、瞿麥、甘草梢、滑石、大黃、梔子)治療。
4、氣虛：有疲勞倦怠、頻尿、氣虛引起子宮任衝固藏不住，因而出血，打呵欠，講話無力等症狀。舌質淡紅、苔薄白、脈微弱。治療原則為補氣止血，可用補中益氣湯(組成：黃耆、白朮、陳皮、升麻、柴胡、黨參、甘草、當歸)合併芎歸膠艾湯(組成：當歸、熟地黃、川芎、芍藥、阿膠、炒艾葉)治療。或用敏麟珠(組成：黨參、白朮、茯苓、甘草、芍藥、川芎、當歸、熟地、菟絲子、杜仲、鹿角膠、川椒)治療。